→
Какие бывают?
При заделывании зуба, могут быть выполнены как постоянные, так и временные пломбы. Их состав существенно отличается, так как назначение совершенно разное. Ниже рассмотрим, в чем заключаются основные отличия этих пломб.
- Временная. Применяется в качестве составляющей зуба с непродолжительным ношением. По истечении определенного времени, она удаляется и заменяется постоянной. Используется для лечебных и диагностических целей. В большинстве случаев, временная используется для предотвращения выхода наружу лекарств, которые кладутся в полость зуба для лечения. Временной пломбой также часто закрывают каналы и мышьяк. Сделать такую может любой стоматолог.
- Постоянная. Выступает в качестве постоянного элемента зуба, который может оставаться в нем несколько лет. Состав постоянной бывает разным, в зависимости от ее вида.
Временная и постоянная пломбы
Постоянные пломбы бывают нескольких видов. Их отличие варьируется от вида используемого специализированного материала. К основным из них относятся:
- металлические – изготавливаемые из специальных металлических сплавов, в составе которых есть ртуть;
- цементные – состоят из разных видов цемента: фосфатов, стеклоиномеров и других;
- пластмассовые – создаются на основе соединений акриловой кислоты;
- светополимерные – также называются фотополимерами, которые затвердевают при действии ультрафиолетового света.
Выбор зависит от состояния зуба и желаемого результата.
При каких заболеваниях применяется пломбирование зубов
Эмаль зуба — самая твердая ткань в организме, способна выдерживать нагрузку до 400 кг. Однако недостаточная гигиена полости рта, употребление чрезмерного количества сладкого, курение, кофе, а также генетическая предрасположенность способны привести к разрушению целостности эмали. Этот процесс называется кариесом.
В зависимости от глубины поражения кариес бывает:
- Начальный кариес — когда на эмали зуба нет никакого повреждения, кроме матового пятна белого цвета. Причиной его появления является потеря минеральных веществ: кальция и фтора. В связи с этим проницаемость эмали увеличивается, поэтому цвет пятна со временем может измениться до темно-коричневого и даже черного.
- Поверхностный кариес — стадия, которая характеризуется уже физическим повреждением эмали, но только в ее пределах.
- Средний кариес — характеризуется более глубоким поражением тканей зуба. Разрушение выходит за пределы эмали и достигает зоны дентина.
- Глубокий кариес — наиболее сложная форма разрушения твердых тканей зуба. Зона поражения достигает участка приближенного к пульпе (нерву). На этой стадии существует большой риск ее инфицирования и воспаления.
Чаще всего кариес развивается в участках, которые труднее всего очищаются. Как правило, это межзубные промежутки и природные углубления в зубе (фиссуры). Так как болевые ощущения практически отсутствуют, а значительных видимых изменений нет, долгое время человек не подозревает о наличии кариеса. За это время кариес может пройти все стадии и на момент обращения к врачу значительная часть зуба уже будет разрушена.
Чтобы этого не произошло, необходимо каждые полгода проходить профилактические осмотры у стоматолога.
Временная пломба: что это и для чего нужна
Если невозможно провести срочное лечение, ставят временный пломбировочный материал. Он не обладает достаточной прочностью, поэтому не подходит для постоянного пломбирования. Зато позволяет закрыть полость зуба на некоторый период.
Временная пломба ставится при лечении пульпита и периодонтита после чистки канала. Она нужна также для диагностики, когда требуется определить характер воспалительного процесса, проверить, насколько глубокие повреждения. Почему ставят такой материал при протезировании и непрямой реставрации? Он защитит подготовленный зуб, пока не будут готовы постоянные конструкции.
Это отличная методика, когда требуется отложить лечение. Она также выступает своеобразной страховкой для врача, так как позволяет следить за эффектом лечения и предупредить возникновение осложнений. Зачем ставят временную пломбу после лекарства? Она не даст просачиваться препарату в ротовую полость. Этот способ используют, когда ставят девитализирующую пасту или пломбируют корневые каналы лечебными пастами. Через некоторое время можно выполнить чистку канала и запломбировать зуб.
Кариес молочных зубов
Появление кариеса сильно усложняет жизнь малышу и его родителям. Молочные зубы склонны к быстрому разрушению и буквально за 2-3 недели малозаметная белая точка на эмали превращается в полноценную кариозную полость. Если зуб не лечить, то в дальнейшем это приведет к развитию пульпита, периодонтита, потере молочного зуба. Пломбирование было и остается наиболее действенным методом борьбы с кариесом. Детский стоматолог осмотрит полость рта ребенка, оценит степень повреждения и подберет подходящий пломбировочный материал. И тут есть один неоспоримый плюс платного лечения. Государственные клиники ограничены требованиями ДМС по подбору составов, но в детской стоматологии Aza&Buka используют действительно хороший и долговечный материал.
При выборе пломбировочного материала детский стоматолог учитывает несколько факторов:
- возраст пациента и его возможность выдержать продолжительное лечение;
- запущенность кариозного процесса;
- особенности физического и эмоционального состояния ребенка.
Основные отличия световой пломбы от обычной
Световая пломба – это пломбировочный материал для зуба, который состоит из высококачественного фотополимера. Композитная или обычная пломба включает два или три компонента. После их смешения запускается процесс отвердевания. Основные компоненты могут быть представлены как в виде жидкостей и порошка, так и в виде пластичного материала.
Основные отличия между светоотверждаемыми пломбами и материалами химического отверждения:
- Обыкновенные пломбы начинают твердеть после соединение компонентов.
- Световая пломба или светоотверждаемая станет твердой после обработки фотополимерной лампой.
- Светоотверждаемая пломба имеет эстетический вид, что позволяет устанавливать ее на передние зубы. О химической такое сказать нельзя.
- Срок службы фотополимерной пломбы больше.
- По прочности химические материалы менее надежные, чем светоотверждаемые.
- По стоимости пломбы химического отверждения доступнее, чем светового.
Хлороперча
Это материал в состав, которого входят смолы. Состоит из гуттаперчи, которая растворяется в хлороформе. Он используется в небольшом количестве и обладает антисептическими свойствами. Для тканей и клеток хлороформ является нетоксичным.
Хлороперча – это вещество, которое обладает ренгеноконтрастностью. Такое свойство позволяет, при необходимости, удалить его из зуба. Для этого достаточно смягчить вещество хлороформом.
АНС имеет усовершенствованные антисептические свойства.
В своем составе содержит:
- Гуттаперчу;
- Колофон;
- Хлорметакрезол.
Хлорметакрезол является дезинфицирующим средством.
Цемент Grossman производится на основе смол. В состав входят такие вещества, как эвгенол и миндальное масло. При подкожной имплантации цемента, происходят незначительные воспалительные процессы. Препарат является салоботоксичным для клеток.
АН -26 Вещество в своем составе содержит небольшое количество формальдегида. Материал обладает хорошими адгезивными качествами и надежно защищает каналы зуба от проникновения влаги. Из-за наличия в материале порошка серебра, он со временем чернеет в зубе. Твердеет материал после установки спустя 24 часа. Очень плотно прилегает к корневому каналу, надежно защищая его.
Диакет отлично заполнит каналы и обладает пластичностью. Практически не растворим, подавляет клеточный рост. Демонстрирует слабое антисептическое действие. Хорошо виден на снимках, что является преимуществом.
Онлайн консультация с врачом о возможных осложнениях самолечения
Если у Вас выпала постоянная или временная пломба, откололся кусочек зуба, не стоит терять время или самостоятельно пытаться закрыть чем-то дефект. Лучше всего пройти осмотр и консультацию у стоматолога. Потому что никакие подручные средства не смогут заменить стоматологическую пломбу, выполнить надлежащую санацию. Необходима профессиональная оценка состояния зуба. Иначе могут возникнуть осложнения, инфицирование уязвленной области, воспаление нерва. Что приведет к более сложному и дорогостоящему лечению:
- лечение пульпита;
- реставрация вкладкой;
- удаление зуба;
- имплантация зубов;
- протезирование.
Состав гелиокомпозита
Чтобы понимать, чем отличается световая пломба от обычной, нужно знать ее состав и принцип действия. Светоотверждаемые пломбы состоят из полимерного матрикса, стеклокерамического наполнителя и связывающего материала. Принцип полимеризации заключается в веществе, которое распадается на свободные радикалы под действием ультрафиолетовых лучей. Эти радикалы и ответственны за отвердевание материала. Качество устойчивости и прочности материала зависит от размера частиц в наполнителе.
Они могут быть: • мининаполненные; • макро-, микронаполненные; • наногибридные.
Выбор состава материала определяет стоматолог, исходя из параметров твёрдости или декоративного приоритета.
Световая пломба выполняет функцию защиты тканей зуба от механических и химических раздражителей. Она предотвращает доступ патогенных микробов в зуб и ежедневно выдерживает значительные нагрузки. Поэтому требования к качеству пломбировочного материала очень высоки, и световая пломба полностью оправдывает возложенные на неё ожидания.
Глава 1: Типы пломб
Амальгамные пломбы
Амальгамные пломбы являются одними из самых долговечных и дешевых. Они обычно состоят из смеси ртути, серебра, меди и других металлов. Однако, амальгамные пломбы менее эстетичны из-за серебристого цвета. В последнее время используется все реже, стоматологи предпочитают работать с более современными материалами.
Композитные пломбы
Композитные пломбы представляют собой смесь смол и стекловолоконных материалов. Они обладают высокой эстетичностью, так как могут быть сделаны практически невидимыми, соответствуя цвету естественных зубов. Однако, они менее долговечны, чем амальгамные пломбы, и могут требовать более частой замены.
Стеклоиномерные пломбы
Стеклоиономерная пломба производится из раствора полиакриловой кислоты, алюмосиликатного стекла в виде порошка с большим содержанием фтора. Этот относительно новый и современный пломбировочный материал быстро вытесняет традиционные составы цементов, и все чаще используется при реставрации зубов.
Керамические пломбы
Керамические пломбы изготавливаются из высококачественной керамики и обеспечивают отличную эстетичность. Такие пломбы практически неотличимы по цвету и текстуре от естественного зуба, что позволяет им придавать естественный вид. Они очень прочные и долговечные, но могут быть дороже по сравнению с другими типами.
